神经性皮炎患者的药物和心理治疗

文章来源:互联网 时间:2017-04-15

  神经性皮炎又叫慢性单纯性苔藓,是一种以局部阵发性剧痒和皮肤苔藓样改变为特征的慢性炎症性皮肤病。在该病的发病初期,患者的患部有间歇性瘙痒的症状,夜间尤甚,常会因此而失眠。随着病情的发展,患者的患处皮肤可因患者经常搔抓而出现淡红、淡褐色或正常肤色的圆形或多角形扁平丘疹,丘疹表面可覆有糠皮样鳞屑,密集成群。接下来,丘疹可渐渐融合成片,形成苔藓样变。该病多见于中青年人;老人及儿童少见。

  神经性皮炎的发病原因目前还不十分清楚,但已发现该病的发生与患者的情绪紧张、思虑过度、忧郁、睡眠不佳、劳累、性情急躁等精神神经因素有着明显的关系。如工作或学习压力过大、下岗失业、经济拮据、家庭不和、人际关系紧张等,都可使人产生紧张、忧虑、恐慌、愤怒等负性情绪,引起中枢神经系统功能紊乱,导致自主神经功能障碍,从而诱发神经性皮炎。

  曾有一位43岁的患者因夫妻感情长期不和,其颈部便不知不觉地长了一片丘疹。经医生诊断他患的是神经性皮炎。用药治疗后,病情总是反复。后来,他离婚了,脱离了原来的家庭环境,心情也舒畅起来。半年后,他的皮炎竟不治而愈了。

  临床资料表明,颈部神经性皮炎的发生常与患者家庭不和睦有关:患有面部神经性皮炎的人常有强烈的羞耻感;患有肩肘部神经性皮炎的人责任感非常强,工作很勤奋;股内侧、会阴部及肛门处发生神经性皮炎的患者常患有性功能障碍。

  临床研究发现,有些神经性皮炎患者在受到精神刺激后会立即发病,他们还常常会因为情绪波动、过度紧张、焦虑等不良情绪而使病情加重。心理学家认为,人的负性情绪如果因种种原因长时间得不到宣泄和调解,就可能无意识地将这种负性情绪转换成皮肤痛痒的症状表现出来,并使皮肤很快苔藓化。而皮肤的苔藓化又会进一步加重皮肤瘙痒,引起患者的搔抓,从而形成瘙痒—搔抓—瘙痒的恶性循环。

  由于该病是一种慢性反复发作性的皮肤病,患者往往因存在心理负担或负性情绪而发病。因此,治疗该病时,一方面要使用药物治疗,同时还要进行心理治疗,这样才能获得较好的治疗效果。那么,对该病患者怎样进行药物和心理治疗呢?

  1、外用药物治疗:可外用含激素的霜剂(膏剂),如皮炎平、皮康王、肤轻松等,或含有樟脑、薄荷的酊剂(膏剂)涂抹患处。

  2、内服药物治疗:患者可服用抗组胺类药物,如异丙嗪、扑尔敏等。瘙痒严重或心情烦躁焦虑的患者可加服镇静剂或抗焦虑药,如舒乐安定、眠尔通、羟嗪、多虑平等。有抑郁或睡眠不佳症状的患者可加服抗抑郁药,如百伏解、脑复康、逍遥散等。

  3、进行心理疏导:医生可与患者一起探讨引发其神经性皮炎的原因,并要让患者知道该病多半是由心理因素引起的,要想治愈该病,必须消除其心理诱因。患者应尽量把自己的负性情绪发泄出来。必要时可找心理医生进行心理治疗。

  需要提醒该病患者的是。久治不愈的神经性皮炎患者更应该去看看心理医生,通过心理治疗可使其神经性皮炎早日痊愈。

  由于局部刺激(如衣领的摩擦、汗水的浸渍、病灶的感染等)、搔抓、过敏体质、经常食用刺激性食物等,也可引发神经性皮炎。因此,该病患者平时要注意休息,避免精神紧张和过度劳累;日常饮食要清淡,忌食辛辣等刺激性食物:得了神经性皮炎后要避免搔抓、拍打和烫洗等,以减轻症状和减少复发。

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